你了解房颤吗？什么是正规实盘配资

健康科普

每年的6月6日是中国房颤日，今年的房颤日主题是“关注房颤，预防卒中”。房颤可引起各种症状和并发症，其中卒中发生率是普通人群的5倍，值得引起重视。

今天，合卫小编

请来了合肥市第一人民医院滨湖院区心内科主任医师徐少东什么是正规实盘配资，带大家全面了解房颤。

一、什么是房颤？

想象一下，你的心脏是一个精密的乐队。正常情况下，有一个“指挥棒”（窦房结）发出规律的电信号即窦性心律，指挥着心房先整齐收缩，将血液泵入心室，接着心室再有力收缩，将血液泵向全身。这个“指挥棒”就是规律、协调的心跳（通常是60～100次/分钟）。

房颤，就是心脏这个乐队失去了指挥棒的协调！心房里成千上万的细胞不听指挥，各自为政，疯狂地、无规律地“放电”，导致心房不再协调收缩，而是“颤抖”（颤动频率可达350～600次/分钟）。

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心室只能接收到其中一部分杂乱无章的电信号，跳动也变得又快又乱，完全不规则（通常在100～160次/分钟，甚至更快）。所以房颤时，你会感觉心慌、心悸（心脏乱跳、漏跳感）、气短、乏力、头晕，摸脉搏也是忽快忽慢、强弱不等。

二、房颤的危害

1.脑卒中风险飙升

房颤时心房收缩不协调，心房里面的血液容易发生湍流，血液就像淤积在“死水湾”里，特别容易在心房（尤其是左心耳）形成血栓。血栓一旦脱落，随着血液流到大脑堵塞血管，就会导致脑卒中，致残甚至致命。

2.心力衰竭风险

长期心跳过快、过乱，心脏就像发动机长期超负荷、不规则运转，最终会导致“疲劳”，泵血功能下降，引发心力衰竭，出现严重气短、水肿等症状。

3.心肌病风险

持续过快的心室率可能导致心脏肌肉结构和功能改变，形成心动过速性心肌病。

4.生活质量下降

心慌、乏力、活动耐量下降等症状严重影响日常生活和工作。

5.认知功能下降

研究提示，即使是无症状的房颤，也可能与认知功能下降和痴呆风险增加相关，可能与脑部小血管栓塞或血流减少有关。

三、房颤的治疗方法

治疗房颤的目标主要是：

1.控制心率：让心跳不那么快（常用药物：β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、地高辛）。

2.预防血栓/中风：长期服用抗凝药物（华法林、利伐沙班、达比加群等）至关重要。

3.恢复并维持正常心律（窦性心律）：这是更理想的目标，方法有药物复律/维持如胺碘酮、普罗帕酮等，但长期效果和副作用需权衡。

电复律：用电击让心脏瞬间“重启”，恢复窦性心律，但复发率高。

导管消融术：目前被认为是最有希望“根治”或显著减少房颤发作的方法，尤其是对于药物治疗无效、不能耐受药物副作用或症状明显的患者。

四、房颤的“电路改造术”

——射频消融治疗

1.射频消融的原理

如果把心脏比作一座房子，心脏传导系统就是里面的“电路”。房颤就是心脏“电路”在心房某些特定区域（最常见的是肺静脉开口周围）出现了异常的“短路点”（触发灶）或者形成了持续转圈的“异常电路”（折返环）。

射频消融术的核心思想就是找到这些制造混乱的“短路点”或“异常电路”，然后用可控的热量（射频能量）精准地“烧灼”破坏掉这些病灶或形成一圈隔离带（像修防火墙一样），阻止异常电信号传导出来干扰整个心房的正常电路，从而使心脏恢复正常的窦性心律。

2.哪些房颤患者适合做射频消融？

根据最新的国际权威指南，导管消融在房颤治疗中的地位显著提升，已成为特定患者群体非常重要甚至是首选的方案，常适用于以下类型患者：

①症状性阵发性房颤患者

②药物治疗无效或不耐受的症状性房颤患者

③症状性持续性房颤患者

④合并心力衰竭（尤其心功能下降）的房颤患者

⑤某些特定无症状房颤患者

专家提醒，患者最终是否适合进行射频消融，需要由经验丰富的心律失常专科医生（电生理医生） 根据具体情况综合判断。

据了解，合肥市第一人民医院滨湖院区心血管内科是合肥市医学重点专科，是国家级胸痛中心及房颤中心、合肥市“心血管疾病诊疗”名医工作室。科室开展各类特色心血管介入手术包括永久性起搏器植入术、复杂冠状动脉PCI术、急性心肌梗死急诊PCI治疗、CRT-P/D及ICD植入术、室上性心律失常及室性心律失常射频消融术、房颤“一站式”消融术、先天性心脏病封堵术、经皮主动脉瓣置换术（TAVR）等，可为广大市民提供优质医疗服务。

专家介绍

徐少东，主任医师，硕士生导师，合肥市第一人民医院滨湖院区心内科副主任，长期工作于临床一线，对高血压，冠心病，心律失常，心肌病、心力衰竭等心血管常见病以及心血管危重症具有丰富的临床经验。擅长冠心病、结构性心脏病、心律失常的介入诊疗，曾在中国医学科学院阜外医院进修，并获得国家介入治疗技术资质，发表中华、SCI等论文数篇。

发布于：北京市

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